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2025年廣東省生育保險報銷規(guī)定

更新:2023-09-21 13:55:16 高考升學網

1、生育醫(yī)療費。

  女職工在孕期、產期內,因為妊娠、生育或者終止妊娠發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用。

2、生育津貼。

  女職工產假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月均工資為基數(shù),按規(guī)定的產假期計發(fā)。生育津貼低于本人工資標準的,由用人單位補足。

  生育津貼=當月本單位人繳費工資&spanide;30(天)×假期天數(shù)

  產假計算:

  基本產假98天,其中產前可以休假15天;

  生育時遇有難產的(如剖腹產、Ⅲ度會陰破裂者),可增加產假30天;

  懷孕不滿四個月流產的,根據醫(yī)務部門的意見,給予15天至30天的產假;

  懷孕四個月以上(含四個月)流產的,給予42天產假;[2]自愿生育獨生子女的,增加35天;

  晚育的,增加15天;

3、一次性分娩營養(yǎng)補助費。

  按所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月均工資的一定比例計發(fā)。具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定。

4、計劃生育手術費用。

  包括職工因為計劃生育實施放置或者取出宮內節(jié)育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發(fā)生的醫(yī)療費用。

5、男職工假期津貼。

  已參保的男職工按規(guī)定享受的看護假假期津貼,以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月均工資為基數(shù),按規(guī)定的假期時間計發(fā)。

  看護假津貼=當月本單位人繳費工資&spanide;30(天)×假期天數(shù)

生育保險基金不予支付下列費用:

  1、不符合國家和省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和生育保險的藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施項目及相關就醫(yī)管理規(guī)定的費用;

  2、因為醫(yī)療事故發(fā)生的費用;

  3、分娩期外治療生育并發(fā)癥的費用。

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