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青島大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報銷所需材料

更新:2023-09-16 21:27:07 高考升學網(wǎng)

大病醫(yī)保是指對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項新的制度性安排。其保障對象是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人,保障范圍則與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。以下是小編整理的關于大病醫(yī)保的相關內(nèi)容,僅供參考。

青島大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報銷所需材料

一、青島大病醫(yī)保救助怎么辦理

(1)本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個人申請表》(一式兩份);

(2)將已填寫申請表、次出院記錄、門診病歷、相關檢查檢驗材料及一張一寸照片報所在單位;

(3)所在單位蓋章確認并報市醫(yī)保中心審批。

其中,申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請業(yè)務。經(jīng)過審核,確認參保人申請資料真實完整、所申請病種的病情符合要求的,給予辦理《門診大病醫(yī)療證》,并根據(jù)審核通過的日期確定其門診大病醫(yī)療年度起始時間,根據(jù)本人要求確定其門診大病就診的定點醫(yī)院。申請人所在單位應在規(guī)定期限內(nèi)及時到市醫(yī)療保險管理中心取回所有資料。

門診大病定點醫(yī)院只能選取一所,且一個醫(yī)療年度內(nèi)不得變更;《門診大病醫(yī)療證》有效期一年,醫(yī)療年度期滿當月應年審;申請增加病種的,按初次申辦程序辦理。

二、青島大病醫(yī)保報銷指南

為了進一步減輕參保人員的看病負擔,青島市不斷完善大病醫(yī)療保險政策,并對其報銷標準進行調(diào)整。目前,青島大病醫(yī)療保險報銷分為超限補貼和大額補貼兩方面,它們在一檔居民、二檔居民、少年兒童、大學生上的報銷標準并不相同,建議您具體分析。

,青島城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險分為一檔居民、二檔居民、少年兒童、大學生幾類,而它們在報銷上又可分為超限補貼和大額補貼兩大方面,其中,超限補貼是指符合統(tǒng)籌支付范圍、超出基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用,大額補貼是指符合統(tǒng)籌支付范圍、個人按照起付標準和自負比例負擔的醫(yī)療費用,以及乙類藥品、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施納入統(tǒng)籌支付范圍前個人按照比例負擔的醫(yī)療費用。

在超限補貼上,起付線標準為18萬元,一檔居民支付比例為80%,二檔居民支付比例為75%,少年兒童支付比例為85%,大學生支付比例為85%,年度最高支付限額為40萬元;在大額補貼上,一檔居民、二檔居民、少年兒童、大學生起付線標準都為1.8萬元,其中一檔居民支付比例為65%,二檔居民支付比例為60%,少年兒童支付比例為70%,大學生支付比例為70%,年度最高支付限額為20萬元。

三、青島大病醫(yī)保相關文章推薦

(一).2022年青島大病醫(yī)保怎么辦理流程,辦理大病卡需要什么材料

(二).2022年青島大病醫(yī)保政策調(diào)整最新消息

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