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南陽醫(yī)療保險異地報銷政策,南陽醫(yī)保異地報銷比例多少錢

更新:2023-09-14 12:49:52 高考升學網

我國人口流動非常大,異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當?shù)厣绫,看病可能要花費不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關于南陽醫(yī)療保險異地報銷的相關政策、南陽醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。南陽醫(yī)療保險異地報銷政策,南陽醫(yī)保異地報銷比例多少錢

一、2020年南陽醫(yī)療保險異地報銷政策比例多少錢

南陽報業(yè)集團全媒體記者從市醫(yī)保局獲悉,我市日出臺文件對醫(yī)保支付政策進行優(yōu)化調整,進一步提高基本醫(yī)療保險、大病保險保障水,切實減輕廣大群眾的看病就醫(yī)負擔。

在此次出臺的醫(yī)保新政中,調整80歲以上參保城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)療費政策范圍內報銷比例,在原有基礎上提高5%;提高大病保險保障水,將起付線降為1.1萬元,個人負擔的政策范圍內報銷比例分段提高至60%、70%;對二、三級中醫(yī)院住院病人,城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中醫(yī)藥診療服務費報銷比例分別提高10%、20%,起付線降低一個檔次。

同時,此次對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的住院起付線、報銷比例等也分別進行了調整。具體為:

城鄉(xiāng)居民在各級醫(yī)療機構的住院起付線調整為:鄉(xiāng)級(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)醫(yī)療機構)為200元;縣級(二級醫(yī)院)為500元;市級(二級醫(yī)院)為600元,市級(三級醫(yī)院)為1200元;省級(二級醫(yī)院)為600元,省級(三級醫(yī)院)為2000元;省外為2000元。

城鄉(xiāng)居民住院分段報銷比例調整為:鄉(xiāng)級(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)機構)合規(guī)費用200-1000元(含下限不含上限,下同)的為75%;1000-2000元的為80%,2000元以上的為90%;

縣級(二級醫(yī)院)合規(guī)費用500-1500元的為63%,1500-5000元的為73%,5000元以上的為85%;

市級(二級醫(yī)院)合規(guī)費用600-3000元的為55%,3000-6000元的為65%,6000元以上的為75%;

市級(三級醫(yī)院)合規(guī)費用1200-4000元的為53%,4000-9000元的為65%,9000元以上的為75%。

城鎮(zhèn)職工住院起付線調整為:市域內每次住院起付標準600元;市域外省級1500元,省外2000元。

同時,職工醫(yī)療保險年度最高支付限額由原來的30萬元提高到60萬元,其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付6萬元,大額醫(yī)療保險基金最高支付54萬元。

此外,新政明確,異地安置人員安置地就醫(yī),支付比例與本地一致,起付線執(zhí)行市域外省級、省外標準。

二、南陽醫(yī)保異地報銷比例多少錢

我省日對城鄉(xiāng)居民大病保險(以下簡稱“大病保險”)和困難群眾大病補充醫(yī)療保險(以下簡稱“大病補充保險”)政策進行了部分調整。調整后,我市城鄉(xiāng)居民大病保險和大病補充保險的籌資標準都有所提高。同時,農村貧困人口享受大病保險“一降一提高”傾斜政策,即起付線由1.5萬元降為7500元,最高報銷比例95%,農村貧困人口醫(yī)療費用負擔將大大減輕。

大病保險等籌資標準調整

參保居民無需再額外繳費

2018年度,我省城鄉(xiāng)居民大病保險和困難群眾大病補充保險均實行差異化籌資。根據各地實際確定分檔籌資標準,各省轄市、省直管縣(市)大病保險籌資標準共分為75元、54元、50元、46元四個檔次。其中,我市城鄉(xiāng)居民大病保險籌資標準由2017年度的28元調整為2018年度的46元。

從2018年起,困難群眾大病補充保險參照大病保險做法實行差異化籌資。2018年,我市困難群眾大病補充醫(yī)療保險籌資標準由原來的60元調整為70元。

市醫(yī)保中心提醒,大病保險資金從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金中劃撥,大病補充保險資金由各級財政分擔,參保居民不用擔心因政策調整而多繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費。

起付線降低、報銷比例調高

農村貧困人口大病負擔輕了

根據最新政策規(guī)定,2018年至2020年脫貧攻堅期內,參加我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的農村貧困人口,享受大病保險“一降一提高”傾斜政策,即起付線由1.5萬元降至0.75萬元;合規(guī)自付醫(yī)療費用報銷比例提高,分別為0.75萬元至5萬元(含5萬元)的由50%提高至80%、5萬元至10萬元(含10萬元)的由60%提高至85%、10萬元以上的由70%提高至95%。

“享受大病保險傾斜政策的‘農村貧困人口’范圍劃定按照省政府統(tǒng)一口徑確定,包括建檔立卡貧困人口(含貧困殘疾人)、農村低保對象、農村特困人員救助供養(yǎng)對象!笔嗅t(yī)保中心有關負責人說。

2018年,我市繼續(xù)實施困難群眾(含農村貧困人口)大病補充醫(yī)療保險制度。困難群眾患病發(fā)生的住院醫(yī)療費用,經基本醫(yī)療保險、大病保險按規(guī)定報銷后,由大病補充醫(yī)療保險對個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用再次給予報銷。

新政從2018年1月1日開始執(zhí)行,對文件印發(fā)前已按照上年大病保險、大病補充醫(yī)療保險政策享受相關待遇的農村貧困人口,將由承辦大病保險、大病補充醫(yī)療保險的商業(yè)保險機構按照新政策進行重新核算,并對差額部分進行追加報銷。

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